Załącznik nr 2 
na podstawie § 53 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Rolnictwa Rozwoju i Wsi z dnia 24 marca 2016 r.  w sprawie regulaminu wyścigów konnych

                                                                                             Wzór oświadczenia o wycofaniu konia z gonitwy

Totalizator Sportowy Sp. z o.o. Oddział TWKS
WYCOFANIE KONIA

Gonitwa nr........................... dnia..................................2020 r. 

Nazwa i płeć konia ...................................................................

Właściciel..................................................................................
                                    (imię i nazwisko lub nazwa)

Właściciel..................................................................................
                                         (adres lub siedziba)

Stajnia.......................................................................................

Trener.......................................................................................
                                           (imię i nazwisko)

.......................................................................................
Oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem
organizatora wyścigów konnych. 
Data i podpis osoby upoważnionej do wycofania konia 

E-mail: zapis@totalizator.pl
Telefon: 797-013-079